Cabozantinib (Werking)

Cabozantinib is een tyrosinekinaseremmer die wordt gebruikt voor de behandeling van medullaire schildklierkanker. Patiënten met de M918T-mutatie van het RET-gen reageren beter op behandeling met cabozantinib.

Cabozantinib is een kleine molecule die verschillende tyrosinekinase-receptoren remt die betrokken zijn bij tumorgroei en angiogenese, pathologische botopbouw en metastatische kankerprogressie. Cabozantinib wordt gebruikt voor de behandeling van patiënten met progressieve metastatische medullaire schildklierkanker.

Medullaire schildklierkanker (MTC) is een vorm van schildklierkanker die ontstaat uit parafolliculaire cellen van de schildklier (C-cellen), die het hormoon calcitonine produceren. Medullaire tumoren zijn de derde meest voorkomende van alle schildklierkankers; ze maken ongeveer 3% uit van alle schildklierkankergevallen.

Biochemische markers die momenteel voor de diagnose en monitoring van de ziekte worden gebruikt, zijn de serumconcentratie van calcitonine en carcinoembryonaal antigeen.

Tot op heden zijn chirurgie en bestraling de belangrijkste behandelingen voor medullair schildkliercarcinoom, maar vandaag de dag overwegen oncologen de behandeling met TKI's (tyrosin-kinaseremmers) zoals cabozantinib.

Eén van de prognostische markers voor de respons op cabozantinib bij patiënten met MTC is de aanwezigheid van de M918T RET-mutatie (RET+-patiënten). RET is een tyrosinekinase-receptor waarvan de mutatie betrokken is bij pathologische processen zoals oncogenese, metastase, angiogenese en instandhouding van de tumormicro-omgeving.

Cabozantinib wordt oraal toegediend en de aanbevolen dagelijkse dosis bedraagt 140 mg (verdeeld in één injectie van 80 mg en drie capsules van 20 mg).

De behandeling wordt voortgezet tot progressie van de ziekte optreedt of als er een risico bestaat als gevolg van de toxiciteit van het geneesmiddel.

BRANDNAAM:

Cometriq®

Geanalyseerde genen

RET

Bibliografie

Sherman SI, Clary DO, Elisei R, Schlumberger MJ, Cohen EEW, Schöffski P, et al. Correlative analyses of RET and RAS mutations in a phase 3 trial of cabozantinib in patients with progressive, metastatic medullary thyroid cancer. Cancer, 2016; 122(24):3856–64.

Romei C, Tacito A, Molinaro E, et al. Twenty years of lesson learning: how does the RET genetic screening test impact the clinical management of medullary thyroid cancer?. Clin. Endocrinol (Oxf.), 2015, 82 (6):892-9.

Elisei R, Schlumberger MJ, Müller SP, Schöffski P, Brose MS, Shah MH, et al. Cabozantinib in Progressive Medullary Thyroid Cancer. J Clin Oncol, 2013 Oct 10; 31(29):3639–46.

Ruiz-Garcia E, Vidal-Millan S, Lopez-Yañez A, et al. Search of the p.M918T Mutation in the RET Oncogene in Mexican Adult Patients with Medullary Thyroid Carcinoma. Exp.. Clin. Endocrinol. Diabetes, 2017; 125 (4): 218-222.

Heb je nog steeds geen DNA test gehad?

Doe je genetische test en kom alles over jezelf te weten.

starter
Starter DNA-testen

Voorouders, eigenschappen en welzijn

Kopen
starter
Advanced DNA-testen

Gezondheid, Voorouders, Eigenschappen en Welzijn

Kopen
De DNA test die u zocht
Kopen