Cyclofosfamide, fluorouracil, methotrexaat (bijwerkingen)

De combinatie van cyclofosfamide, fluorouracil en methotrexaat is een therapie die wordt gebruikt bij de behandeling van kanker. De aanwezigheid van bepaalde polymorfismen in het MTHFR-gen is in verband gebracht met een verhoogd risico op toxiciteit.

Cyclofosfamide is een alkylerend cytostaticum met een breed antineoplastisch spectrum (immunosuppressivum). Het is een elektrofiel agens dat specifiek tijdens de S-fase van de celcyclus werkt (fase waarin het DNA wordt verdubbeld). Reageert met nucleofiele atomen van de nucleïnebasen, waardoor inter- en intra-ketenbruggen in de dubbele hélix van het DNA worden gevormd, hetgeen belangrijke interferenties in de processen van transcriptie en DNA-replicatie veroorzaakt.

Cyclofosfamide is gecontra-indiceerd bij patiënten die overgevoelig zijn voor het geneesmiddel. Het mag ook niet worden toegediend tijdens de

de eerste drie maanden van de zwangerschap of bij patiënten met anemie, leukopenie of thrombocytopenie. Langdurig gebruik van cyclofosfamide kan leiden tot ernstige beenmergdepressie, porfyrie en hemorragische cystitis.

Tijdens de toediening van cyclofosfamide is een van de voorzorgsmaatregelen die moeten worden genomen het vermijden van extravasatie.

Bijwerkingen van cyclofosfamide zijn onder meer misselijkheid, braken, blaasirritatie en alopecia. Andere, ernstiger bijwerkingen zijn leukopenie, gastro-intestinale toxiciteit, hepatotoxiciteit, myelodysplasie en acute myeloïde leukemie.

FARMACOLOGISCHE INTERACTIES

De toxiciteit van cyclofosfamide wordt verhoogd door de inname van barbituraten.

De werkzaamheid van cyclofosfamide wordt verminderd door de inname van fenothiazinen.

Cyclofosfamide verhoogt het risico op depressie van de ruggengraat bij gelijktijdige inname van allopurinol.

Als u alle stoffen wilt kennen die wij in onze DNA-test analyseren, raadpleeg dan de rubriek farmacologische verenigbaarheid of farmacogenetica section.

BRANDNAMEN:

  • Genoxal ®

  • Cytoxan ®

Geanalyseerde genen

MTHFR

Bibliografie

Henríquez-Hernández LA, Murias-Rosales A, González-Hernández A, de León AC, Díaz-Chico N, Fernández-Pérez L. Distribution of TYMS, MTHFR, p53 and MDR1 gene polymorphisms in patients with breast cancer treated with neoadjuvant chemotherapy. Cancer Epidemiol, 2010; 34(5):634–8.

Guillem VM, Collado M, Terol MJ, Calasanz MJ, Esteve J, Gonzalez M, et al. Role of MTHFR (677, 1298) haplotype in the risk of developing secondary leukemia after treatment of breast cancer and hematological malignancies. Leukemia, 2007; 21(7):1413–22.

Shimasaki N, Mori T, Torii C, Sato R, Shimada H, Tanigawara Y, et al. Influence of MTHFR and RFC1 Polymorphisms on Toxicities During Maintenance Chemotherapy for Childhood Acute Lymphoblastic Leukemia or Lymphoma. J Pediatr Hematol Oncol, 2008; 30(5):347–52.

Innocenti F, Ratain MJ. Update on pharmacogenetics in cancer chemotherapy. Eur J Cancer, 2002; 38(5):639–44.

Heb je nog steeds geen DNA test gehad?

Doe je genetische test en kom alles over jezelf te weten.

starter
Starter DNA-testen

Voorouders, eigenschappen en welzijn

Kopen
starter
Advanced DNA-testen

Gezondheid, Voorouders, Eigenschappen en Welzijn

Kopen
De DNA test die u zocht
Kopen